​​​​​​​ 处理孩子进食问题

许多家长有时因进食问题同孩子发生争执。有时这会奏效，但孩子往往会变得越来越不听话。他也许会走极端、呕吐或完全拒食，有些孩子真的会饿自己，家长常常发现自己不得不让步。同单纯的让步相比，试图设限但又不能坚持到底，往往会使进食问题更加糟糕。

正如论述排泄、服从等其他行为问题一样，我们强烈建议，在没有为迎接这场战斗做好充分准备之前，不要着手解决进食问题。如果成功地减少了其他较易处理的行为问题，进食问题就会比较容易解决。如果孩子和你有了成功的记录，你就会更有信心，孩子也会更信任你。

同处理大多数行为问题一样，要尽量用积极的方式处理进食问题。因此，既不要立即增加孩子的食物，也不要马上让孩子吃我们认为有营养的食物。相反，课程开始时，要选择孩子很可能接受的食物，这种食物的质地和口味最好同孩子偏爱的食物相似。例如，如果孩子只喜欢吃意大利面条，就尝试让他吃其他面条，这更有可能取得成功。

我们发现，有些孩子完全不接受对其喜欢的食物做任何变动。如果孩子喜欢吃某种品牌的鸡块，你最好不要买另一种！！！如果是这样，用完全不同于孩子平常所吃的食物，更有可能取得成功。这样，孩子就不会怀疑你试图欺骗他。克服孩子对食物的抵制，信任十分重要。如果让孩子清楚地知道你希望他做什么，并让他自己选择这样做，则效果最好。有时必须从垃圾食品或甜食开始，虽然我们并不喜欢这样做。要牢记，首要目标是增加孩子所吃的食物种类，并减少对尝试新食物的抵制。还要牢记，实现目标需要时间！！！

选择教学时间

应该在孩子状况最好时引进新食物。因此，吃饭时间并非最佳时机。没有人喜欢在吃饭时大动干戈。此外，也许以前吃饭时经常发生争执，因此，此时引进新食物，只会使孩子更加抵触。

应该选择孩子很有可能服从而你又不匆忙的时间。如果你和孩子心情都好，孩子就有可能合作，你就更有可能耐心地、不动声色地处理孩子的阻抗。在孩子玩耍之后、郊游回家之时、情绪高涨之时或在孩子感到饥饿但还没有饿得很厉害时引进新食物，孩子可能更愿意尝试，也不会让他竭力抵抗。

如果在孩子从事特别喜爱的活动之前引进新食物，就可以在孩子尝试新食物后把活动当作强化物。此外，喜爱的活动会刺激孩子吃得更快。当然，如果他没有尝试新食物，就不要让他参加活动。让孩子在特定时间、特定地点参加某种喜爱的活动，形成常规，有助于孩子明白尝试新食物后就能从事喜爱的活动，并因此吃得更快。

先让孩子尝尝极少量的新食物，哪怕只尝一点点。只要尝了这一点点，孩子就可以吃一口他特别喜爱的食物。为了增强孩子特别喜爱的食物的强化价值，我们建议，让孩子只在尝试新食物时，才能吃到喜爱的食物。因此，在选择孩子特别喜爱的食物时，应只选择那些其他时间可以收起来的食物。如前所述，孩子吃完新食物后，就能从事特别喜爱的活动。要逐渐增加新食物的数量，孩子只有吃完，才能得到强化。应该做好准备，让孩子尝试各种不同的食物，即使孩子曾拒绝过某种食物，也要继续尝试给他吃。

如果孩子很不情愿吃某种食物，可以用行为塑造的方法让他慢慢接受。开始，让孩子看这种食物。接着，让他走过去，拿起食物，并送到嘴边。这可以当作非言语模仿练习来完成。你演示这一动作，并说：“这样做。”如果孩子照着做了，就用其特别喜爱的食物强化他。要逐渐提高获得强化的要求，这些要求包括闻这种食物、用手指摸这种食物，然后舔吃手指或舔这种食物。要把接触食物的活动穿插在与食物无关的简单有趣的活动中(例如，鼓掌)，这有助于孩子服从命令、保持行为动量。此外，也要逐渐延长孩子接近新食物及其进食环境的时间。有些孩子需要逐渐消除各种感官对新食物的过敏，要让他们感受到新食物对他们没有什么威胁。通过反复的接触，总有一天，孩子不但会容忍这种食物，而且会喜欢这种食物

其他进食问题

在餐桌旁吃饭：许多孤独症孩子不肯同家长合作，不肯坐在餐桌旁吃饭。他们喜欢在吃饭时到处乱跑，这是因为他们觉得到处乱跑比坐在那儿更好玩。请注意，这个问题与要求孩子吃给他吃的东西不同。必须让孩子知道，吃饭时一家人必须围坐在餐桌旁一起吃饭。孩子可以不吃，但必须坐在餐桌旁。另外，如果孩子在其他时间吃东西，他应该知道在哪里吃，例如，餐桌。应当把进食当作独立活动，而不要把它同游戏、散步或看电视等其他活动混在一起，这有助于培养遵守纪律的习惯，大大减少其他行为问题。

开始时，要把所有食物都放在餐桌上。如果孩子离开餐桌，就不能带走食物。只要他想吃东西，就必须坐在餐桌旁。如果这样做引起孩子发脾气，也不要沮丧，必须让孩子明白：你坚持原则，说到做到。当孩子意识到不可能迫使你放弃原则时，就会平静下来。在孩子掌握了第一条原则后，就应该教他第二条原则，那就是：只要离开餐桌，就不能吃东西。不要给孩子第二次机会，只要他离开餐桌，在下一顿饭之前，不要给他吃任何东西。这看起来很严厉，但可以让孩子坐在餐桌旁吃饭。最后一步，应该让孩子明白，不管是否想吃，为了与家人在一起，吃饭时必须坐在餐桌旁。开始时，时间应该很短，可以用特定的信号来表示可以离开餐桌。最自然的信号是兄弟姐妹吃完后，他就可以和他们一起玩。

吃得太快：可以用较正式的回合尝试教学的方法教孩子放慢吃饭速度。把吃每一口都当作新的尝试，每吃完一口都要把餐具放下来。用表扬(及其他任何同情境相称的事物)来强化他，并让他在吃下一口前等5秒钟。采用差别反馈，在他慢慢吃、慢慢放下餐具时给予最强的强化。在需要的时候，可以进行辅助。